היא אורבת במחשכים, מנצלת את התקופות הכי פגיעות שלנו, ואז תוקפת ומשאירה אותנו חולים ופצועים. לא מדובר במפלצת מהאגדות – אלא במחלת ההרפס, שקרוב לשני שליש מאיתנו נושאים אותה, לפעמים בלי לדעת. מה זה הרפס, איך נדבקים ומה אפשר לעשות נגדו?

בואו נשחק באסוציאציות: פצע חשוד על השפתיים של הדודה שבאה לתת לכם חיבוק ונשיקה בארוחת ערב שבת; ניגוב הפייה של בקבוק המים שלכם אחרי שחבר קרוב לקח ממנו שלוק. מה משותף לכל אלה? 

אם מצאתם את עצמכם אי פעם באחת מהסיטואציות הללו אתם יודעים בוודאי על מה אני מדברת. כן, זאת המפלצת הסודית שכולנו מפחדים ממנה – מחלת ההרפס. האויבת האימתנית הזאת לא אורבת בסמטאות חשוכות וגם לא מתחת למיטה. הרבה יותר גרוע – היא שוכנת בהיחבא בתאי העצב שלנו ומחכה להזדמנות להתפרץ, לתקוף ולהשתולל.

כיאה למחלה נפוצה ומידבקת במיוחד, כלי התקשורת מספקים לנו הרבה מידע לגביה. וכמו תמיד, לא כל מה שאנחנו קוראים באינטרנט נכון. בין פיסות המידע הרבות על אודותיה נמצא ערב רב של עובדות מדעיות אמיתיות, משולבות בהנחות ושמועות חסרות כל ביסוס מדעי. הבה נעשה קצת סדר.

מי אני? מה אני?

הרפס היא משפחה שלמה של נגיפים הכוללת שמונה זנים שונים שגורמים למגוון של מחלות. מעבר לפצעי העור המזעזעים שאנחנו כבר מאומנים היטב לזהות (ולברוח מהם), זני הרפס אחרים גורמים גם לאבעבועות רוח, מחלת הנשיקה, אדמדמת, לימפומה (סרטן הלימפה) על שם ברקט, סרטן הלוע ועוד.

גם האזורים בגוף שהנגיף תוקף משתנים מזן לזן, ביניהם נמצאים השפתיים, העפעפיים, איברי המין ועוד. הסוג הנפוץ ביותר, בעיקר בגלל האופי המידבק במיוחד שלו, הוא ההרפס סימפלקס, שמתחלק ל-HSV-1 שתוקף את אזור הפנים, השפתיים והנחיריים, ול-HSV-2 שתוקף את אברי המין, ולכן נקרא גם "הרפס גניטלי" ומוגדר כמחלת מין.

בשפתיים, בעפעפיים, באיברי המין. פצע הרפס באיזור השפתיים | מקור: Yuliya Alekseeva, shutterstock

איך נדבקים?

קל מאוד להידבק בהרפס סימפלקס, מכיוון שהנגיף מועבר במגע ישיר עם העור או אפילו דרך חפצים מתווכים כמו כוסות, שפתונים או פיות של נרגילה. בניגוד לדעה הרווחת, אפשר להידבק גם בלי שהנגיף יתפרץ באותו זמן. ראו הוזהרתם – אתם עלולים להידבק מהדודה גם אם כרגע אין לה שום פצע חשוד על השפתיים.

הנגיף חודר דרך סדקים זעירים בעור אל תוך קצוות תאי העצבים הפזורים על שטחו. משם הוא נודד לאורך כל תא העצב עד שמגיע לבסיסו, הקרוי גנגליון, ושם מתיישב לו. כעת כל שנותר למפלצת הנסתרת הוא לארוב להזדמנות המתאימה להתפרצות.

מתי המחלה מתפרצת?

מרגע שהנגיף הדביק את מערכת העצבים הוא הופך לדייר קבע למשך שארית חיינו. למזלנו, רוב הזמן הוא דייר די שקט ונחבא אל הכלים. רק כשהמערכת החיסונית שלנו מוחלשת הוא מתעורר והופך למטרד שבא לידי ביטוי לא סימפטי בצורת שלפוחיות ופצעים בעור, חום, כאבים ועוד כל מיני הפתעות.

מהסיבה הזאת מרבית הנשאים חוטפים התקפי הרפס מיד אחרי שחלו במחלות אחרות, או אפילו ביחד איתן. במצב הזה מערכת החיסון שלהם כבר במצב מוחלש והנגיף יכול להתפרץ בקלות. גם עונות מעבר ותקופות של לחץ נפשי עלולות לעודד התפרצות של הרפס, מאחר שגם הן מחלישות את מערכת החיסון.

הנגיף חודר דרך סדקים זעירים בעור אל תוך קצוות תאי העצבים הפזורים על שטחו. הדמיה של נגיף | מקור: eyeidea, Shutterstock

טיפול ומניעה

ההרפס נשאר בגופנו כל החיים, כך שהכי חשוב לא להידבק בו מלכתחילה. שם המשחק כאן הוא זהירות – מעבר לזה אין לנו יותר מדי מה לעשות.

תחשבו על זה כך: כל אחד יכול להדביק אותנו בנגיף ואנחנו לא יכולים לבודד את עצמנו מכל מגע עם אנשים, אלא אם כן נבלה את חיינו בבקתה מבודדת באי נידח, ובואו נודה בזה: אין מספיק איים נידחים בעולם לכל אחד מאיתנו. כל מה שנותר לנו לעשות הוא לשמור את נוזלי הגוף שלנו לעצמנו ולצמצם את החיכוך שלנו עם אנשים, טיפ טוב גם בלי שום קשר להרפס. ויש גם צד אופטימי - עכשיו יש לכם תירוץ טוב לסרב לקבל נשיקות מהדודה.

ומה אם כבר נדבקנו והווירוס התפרץ? לא נעים. החדשות הרעות הן שהרפס היא מחלה חשוכת מרפא ונכון להיום אין שום טיפול שממגר אותה לחלוטין מהמערכת שלנו. אנחנו יכולים להתנחם בזה שבסימפטומים בהחלט אפשר לטפל.

קיימים כיום כמה טיפולים להתפרצויות של הרפס. אפשרות אחת הם כדורים אנטי-ויראליים, שאמנם לא הורגים את הנגיף אך מאטים את ההתפתחות שלו וכך מקטינים את חומרת ההתפרצות ואת משכה. אפשר להשתמש בהם גם כדי למנוע התפרצות עתידית ולהקטין את הסכנה להדביק מישהו אחר

כמו כן קיימות משחות אנטי-ויראליות שאפשר למרוח באופן מקומי על הפצעים. קיימות גם עדויות ממחקרים על שימוש בתוספי תזונה וחומרי רפואה טבעית כמו תמציות אלוורה ואכינצאה לטיפול בהתפרצויות, אבל כאן המדע עוד לא נטע את דגלו.

 6 עובדות שכנראה לא ידעתם על הרפס: 

  1. הרפס הוא השם הלועזי של המחלה. בעברית היא נקראת שַׁלְבֶּקֶת.
  2. משמעות המילה הרפס ביוונית היא: "הזדנב" או "התגנב".
  3. הנגיף הרבה יותר נפוץ ממה שחשבתם: שני שלישים מאוכלוסיית העולם מתחת לגיל 50 נושאים אותו.
  4. יש אנשים שיכולים להיות נשאי הרפס אך לא לחלות בו לעולם.
  5. לנשים יש סיכוי הרבה יותר גבוה להידבק בהרפס גניטלי (הרפס באיברי המין) בהשוואה לגברים.
  6.  התרופה האנטי-ויראלית המוכרת זובירקס לטיפול בהרפס פותחה על ידי החוקרת גרטרוד אליאון וזיכתה אותה, יחד עם פיתוחים נוספים שלה, בפרס נובל לרפואה בשנת 1988.

14 תגובות

  • Udi

    מה ההבדל בין שלבקת לשלבקת

    מה ההבדל בין שלבקת לשלבקת חוגרת?

  • כנרת

    זה לא לוקח 10 דקות קריאה זה

    זה לא לוקח 10 דקות קריאה זה לוקח 5 דקות מקסימום

  • Alon

    A terrible article

    In this study in the journal of public medicine in 2015 they found that the use of condoms reduced transmission from men to women by 96%. Your article is overly dramatic, spreads misinformation and does not reference a single
    medical study. Shame on you for publishing this under the name of the Weizmann institute.

  • Alon

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4725379/

  • שמחה

    אם מישהו התקרב לאדם עם הרפס

    אם מישהו התקרב לאדם עם הרפס פעיל בשפתיים. האם יתכן שאם נדבק אז תוך 12 שעות יצא לו גם פצע הרפס פעיל בשפתיים ?

  • שירה מגל

    בהרפס אפשר להדבק פעם אחת בלבד

    אני לא מבינה למה בכל הכתבות שקשורות לנושא, כולל של קופות החולים, לא מוסבר שאם היה למישהו פעם הרפס, הוא לא צריך לחשוש ממגע עם מישהו אחר שיש לו שלפוחיות כרגע מכיוון שאי אפשר להדבק שוב בהרפס (כל עוד זה אותו סוג כמובן). כלומר התפרצות חוזרת לא יכולה לנבוע ממגע עם מישהו אחר שיש לו הרפס פעיל כרגע

  • איתמר

    איתמר

    תודה לך שירה, אני בדיוק מחפש תשובה על השאלה הזאת ובאמת זה לא מצויין באף אחת מהכתבות, כמו כן - גם אין שם שום מידע שעומד בסתירה עם מה שכתבת. מערכת האתר – האם ניתן להדבק פעמיים (כשמדובר על סוג זהה)? האם יש צורך להזהר מאדם בעל הרפס ער אחרי שנדבקת כבר בעבר?

  • אנונימי

    אופן ההדבקות לא לגמרי ברור

    האם נדבקים בהרפס רק ממגע ישיר עם האזור?
    כאשר יש הרפס על הישבן, האם יחסי מין ללא מגע ישיר עם הפצע מדבקים?

  • מומחה מצוות מכון דוידסוןאלכס אברוטין

    לא לגמריי ברור לי למה אתה

    לא לגמריי ברור לי למה אתה מתכוון כשאתה אומר "על הישבן". האם מדובר בהרפס שנמצא בפי הטבעת או על העור של הישבן?
    באופן כללי אם אין מגע ישיר עם הפצע, אז לא אמורה להיות בעיה.
    אבל בכל מקרה - אנחנו לא מספקים ייעוץ רפואי ולכן חשוב מאוד שתיוועץ ברופא על הסוגייה.

  • Alon

    In this study in the journal

    In this study in the journal of public medicine in 2015 they found that the use of condoms reduced transmission from men to women by 96%. Your article is overly dramatic, spreads misinformation and does not reference a medical single study. Shame on you for publishing this under the name of the Weizmann institute.

  • Alon

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4725379/

  • אנונימי

    עעע

    הי, הקופאית הייתה עם פצע עם משחה עליו, על השפתיים. ניסיתי להיו קול אבל מאז חזרתי הביתה שטפתי את כל המוצרים במים חמים ואת הידיים במים רותחים איזה שלוש מאות פעם.השאלה היא כמה סביר שנגיעה שלה בשפתיים והנגיעה במוצרים שאחר כך אני נדעתי בהם, ואחר כך נגעתי בפנים, וחלקם אכלתי, יכולים להעביר את הנגיף. אני מהדואגים, אבל במקר הזה יש בסיס, לא?

  • הנושק לסוסים

    תודה. מעניין מאוד וגם קצת מלחיץ... (-:

    איזה בעסה, חשבתי שהרפס עובר רק כשיש פצע הרפסי פעיל. עכשיו אהיה אפילו יותר היפוכונדר... יאללה, בסוף מתים, לא כך ?

  • משה

    שמעתי ש HSV 1

    שמעתי ש HSV 1
    גורם בעת זיקנה לעירפול מוח- כמו אלצהימר- האם זה נכון- ומה עושים - ללא תרופות!?